Studien zu ADHS bei Frauen: kurz erklärt

Hargitai, Laan, Schippers, Livingston, Fairchild, Shah & Hoogman, Psychological Medicine

Ein britisch-niederländisches Team befragte 200 Erwachsene mit ADHS und 200 ohne ADHS online.

Abgefragt wurden 25 Stärken, die mit ADHS oft in Verbindung gebracht werden. Die ADHS-Gruppe schrieb sich zehn davon stärker zu, darunter Hyperfokus, Humor, Kreativität, Spontaneität und Intuition. Die Gruppe ohne ADHS lag nur bei Ausdauer vorn.

Wer die eigenen Stärken kannte und im Alltag nutzte, hatte mehr Wohlbefinden und eine höhere Lebensqualität, mit und ohne ADHS. Dieser Zusammenhang war in beiden Gruppen gleich stark. Insgesamt berichtete die ADHS-Gruppe allerdings weniger Wohlbefinden und mehr psychische Beschwerden.

Querschnittsstudie, die ADHS-Diagnose war selbst angegeben. Die Studie zeigt einen Zusammenhang und beweist nicht, dass das Nutzen von Stärken das Wohlbefinden verbessert. Nicht getrennt für Frauen ausgewertet.

Bradley, Parzych, Platts & Powell, Neurodiversity

Für diese Interviewstudie sprachen Forschende ausführlich mit elf Frauen mit ADHS. Ausgewertet wurde mit einer thematischen Analyse, die wiederkehrende Themen in den Gesprächen sucht. Vier Themen zeigten sich.

Die Frauen beschrieben positive Seiten ihrer ADHS, vor allem im Kontakt mit anderen Menschen und in ihrer Art zu denken. Die Diagnose veränderte bei mehreren Frauen das Selbstverständnis. Gleichzeitig berichteten sie von Hürden beim Zugang zu Hilfe, die mit ihrem Geschlecht zusammenhängen, und von abwertender Sprache rund um ADHS.

Kleine qualitative Interviewstudie. Sie zeigt Erfahrungen, keine Häufigkeiten.

Han Fang et al., vorgestellt beim ECNP-Kongress, Oktober 2025

Ein Forschungsteam um Han Fang vom Radboud University Medical Centre in Nijmegen stellte beim ECNP-Kongress zwei unabhängige Teilstudien vor. Zusammen hatten sie 750 Teilnehmende: eine europäische und eine separate britische Stichprobe. Untersucht wurde der Zusammenhang zwischen Gedankenwandern und Kreativität bei unterschiedlich stark ausgeprägten ADHS-Symptomen. Das differenzierte Ergebnis: Bewusstes, absichtliches Gedankenwandern hing bei stärkeren ADHS-Symptomen mit höherer Kreativität zusammen, spontanes, unkontrolliertes Gedankenwandern dagegen eher mit alltäglichen Beeinträchtigungen. Diese Unterscheidung ist wichtig, weil frühere Übersichtsarbeiten (Hoogman et al., 2020, 31 Studien) ein gemischtes Bild zeigten:

Erhöhtes divergentes Denken zeigte sich dort vor allem bei subklinischer ADHS-Ausprägung, nicht durchgängig bei klinisch diagnostiziertem ADHS. „Hyperfokus als Superkraft“ ist offenbar real, aber differenzierter, als populäre Darstellungen oft suggerieren. Entscheidend scheint zu sein, ob das Gedankenwandern bewusst gelenkt werden kann oder unkontrolliert auftritt, ein Unterschied, der sich möglicherweise gezielt trainieren lässt.

Nicht frauenspezifisch und bislang nur Kongressbeitrag, noch kein vollständiges Journal-Paper.

Hotte-Meunier et al., Neurodiversity

Diese systematische Übersichtsarbeit wertet 79 Einzelstudien mit insgesamt 68.275 Menschen mit ADHS aus 22 Ländern aus. Das Forschungsteam ordnete die Literatur in vier Kategorien: typische Herausforderungen am Arbeitsplatz, besondere Stärken, sinnvolle Anpassungen durch Arbeitgeber:innen und Geschlechterunterschiede im Beruf. Der letzte Punkt fehlte in bisheriger Forschung oft. Ein wiederkehrender Befund: Geringere Arbeitszufriedenheit bei ADHS ließ sich zum Teil durch eine schlechte Passung zwischen Person und Arbeitsumfeld erklären. In der Psychologie heißt das Person-Environment-Fit. Sie liefert damit eine fundierte Grundlage für alles, was unter dem Stichwort Berufscoaching bei ADHS diskutiert wird.

Tran, Yu, Wiklund & Stephan, Applied Psychology

Frauen mit ADHS erreichten die niedrigste Gründungsrate aller untersuchten Gruppen, unabhängig von ihrer kognitiven Leistungsfähigkeit.

Ein Forschungsteam um das Rensselaer Polytechnic Institute und die King's Business School nutzte Längsschnittdaten aus einer bekannten US-Studie. Sie begleitet 4.128 Personen über 28 Jahre. ADHS wurde im Kindesalter anhand mütterlicher Angaben erfasst, kognitive Fähigkeit über standardisierte Tests und Selbstständigkeit als Haupterwerbstätigkeit ab dem 25. Lebensjahr. Über alle Personen hinweg zeigte sich im Durchschnitt zunächst kein Effekt von ADHS auf die Gründungswahrscheinlichkeit. Dahinter verbargen sich aber zwei gegensätzliche Muster:

Hochintelligente Männer mit ADHS gründeten deutlich häufiger ein eigenes Unternehmen. Ihre vorhergesagte Rate lag bei rund 15 Prozent, im Durchschnitt aller Erwerbstätigen bei rund 5,7 Prozent. Mit jeder Stufe höherer Intelligenz stieg die Wahrscheinlichkeit bei ihnen weiter an. Frauen mit ADHS erreichten dagegen die mit Abstand niedrigste vorhergesagte Gründungsrate aller untersuchten Gruppen (rund 1 Prozent). Daran änderte auch eine höhere kognitive Leistungsfähigkeit nichts. Die Autor:innen deuten das als Hinweis auf soziale und strukturelle Zugangsbarrieren, nicht auf einen Unterschied in der Fähigkeit selbst.

Beobachtungsdaten ohne Kausalitätsnachweis. Die ADHS-Einstufungen stammen aus den 1980er- und 1990er-Jahren, als Mädchen deutlich seltener diagnostiziert wurden. Das könnte die untersuchte Gruppe der Frauen mit ADHS verzerren. Untersucht wurde nur der Einstieg in die Selbstständigkeit, nicht deren späterer Erfolg.

Gémes, Björkenstam, Rahman et al., International Journal of Environmental Research and Public Health

Diese schwedische Registerstudie verglich 6.030 junge Berufstätige mit ADHS-Erstdiagnose mit 60.300 Vergleichspersonen ohne ADHS. Auf jede Person mit ADHS kamen zehn Vergleichspersonen, abgeglichen nach Alter und weiteren Merkmalen. Methodisch ist das robust. Alle Teilnehmenden waren zwischen 19 und 29 Jahre alt und wurden über fünf Jahre hinweg in unterschiedlichen Branchen begleitet. In jeder einzelnen Branche war das Risiko für Arbeitsmarkt-Probleme (Krankschreibung, Arbeitslosigkeit, Frühberentung) bei ADHS erhöht, aber nicht überall gleich stark. Am niedrigsten war das zusätzliche Risiko im Bildungs- und Forschungsbereich (Faktor 1,3), am höchsten in Handel/Kommunikation und Finanz-/Unternehmensdienstleistungen (jeweils Faktor 1,6).

Die Unterschiede zwischen den Branchen waren klein, die Autor:innen sehen keine wesentlichen Unterschiede. Auch in den risikoärmeren Branchen blieb das Risiko gegenüber Menschen ohne ADHS erhöht. Die Branche allein erklärt also wenig, das Umfeld im einzelnen Job ist wichtiger.

Nicht nach Geschlecht ausgewertet: Männer und Frauen wurden gemeinsam betrachtet.

Krebs & Donnellan-Fernandez, BMC Women's Health

Diese aktuelle Übersichtsarbeit von Forscherinnen der University of Southern Queensland und der Griffith University fasst zehn Einzelstudien und eine klinische Leitlinie zusammen. Sie erschienen zwischen Januar 2023 und April 2025. Die Autorinnen gliedern die Forschung zu ADHS bei Frauen in fünf Bereiche: Kindheit/Jugend, Erwachsenenalter, Schwangerschaft/Wochenbett, Wechseljahre und Behandlung über die Lebensspanne.

Die zentrale, wiederkehrende Erkenntnis über alle Phasen hinweg: Hormonelle Umbruchphasen können ADHS-Symptome verstärken, besonders in Pubertät, Wochenbett und Wechseljahren. Die Arbeit macht damit deutlich, dass sich ADHS bei Frauen im Lauf des Lebens in Wellen verändert. Die Übersichtsarbeit liefert eine seltene Gesamtschau und versteht die einzelnen Lebensphasen als zusammenhängenden Verlauf.

Osianlis, Thomas, Jenkins & Gurvich, Journal of Attention Disorders

Die Symptome verändern sich messbar mit dem Hormonspiegel, am deutlichsten in der Pubertät und über den Menstruationszyklus hinweg.

Ein Forschungsteam des HER Centre Australia an der Monash University durchsuchte drei große Datenbanken. Gesucht waren alle Studien seit 1980 zu ADHS-Symptomen bei Frauen und weiblichen Sexualhormonen. Elf Studien erfüllten die Einschlusskriterien und wurden zusammengefasst. Über den Menstruationszyklus hinweg zeigte sich ein wiederkehrendes Muster. In der frühen Lutealphase nahmen Impulsivität und Hyperaktivität zu. In der mittleren Lutealphase verstärkten sich emotionale Dysregulation und exekutive Probleme. In der späten Lutealphase, wenn der Östrogenspiegel sinkt, verschlechterten sich Unaufmerksamkeit und Stimmung.

Insgesamt sprach die Evidenz für einen Zusammenhang zwischen ADHS-Symptomen und Sexualhormonen bei Frauen, am deutlichsten in Pubertät und Menstruationszyklus. Zur Schwangerschaft lag nur eine einzige, kleine Studie vor: In dieser Studie mit 25 Frauen unterschieden sich die ADHS-Symptome insgesamt nicht. Frauen, die ihre Medikamente weiter nahmen, hatten im Verlauf aber weniger Hyperaktivität und eine stabilere Stimmung. Die Autor:innen betonen, dass ihre eigene Übersichtsarbeit vor allem eines zeigt: wie wenig zu diesem Thema bislang überhaupt untersucht wurde.

Nur elf Studien insgesamt, oft mit kleinen und sehr unterschiedlichen Stichproben. Zu den Wechseljahren fand sich zum Zeitpunkt der Recherche noch gar keine passende Studie.

Kooij, de Jong, Agnew-Blais et al., Frontiers in Global Women's Health. Zur Pille: Lundin et al. (2023), Journal of the American Academy of Child & Adolescent Psychiatry

Frauen mit ADHS berichteten fast doppelt so häufig prämenstruelle Depressionssymptome und dreimal so häufig eine postpartale Depression wie Frauen in der Allgemeinbevölkerung.

Im Oktober 2024 gründete sich beim europäischen Forschungsnetzwerk Eunethydis eine eigene Arbeitsgruppe zu ADHS bei Frauen, 42 Forscher:innen aus ganz Europa. Ihr erstes gemeinsames Papier bündelt den aktuellen Forschungsstand zu Hormonen, Pubertät, Verhütung, Schwangerschaft und Wechseljahren und benennt gezielt die Lücken. Eine der Einzelstudien befragte 209 Frauen mit klinisch diagnostizierter ADHS. Sie hatten deutlich häufiger prämenstruelle Depressionssymptome als die Allgemeinbevölkerung (45 Prozent gegenüber 28 Prozent) und dreimal so oft eine postpartale Depression (58 Prozent gegenüber 19 Prozent).

In einer schwedischen Registerstudie hatten Frauen mit ADHS, die die kombinierte Pille nutzten, ein etwa fünffach höheres Depressionsrisiko als Frauen ohne ADHS ohne kombinierte Pille. Bei Implantat oder Hormonspirale zeigte sich das nicht. Langwirksame Verhütungsmethoden wie Hormonspirale oder Implantat behielten junge Frauen mit ADHS deutlich zuverlässiger bei als kurzwirksame wie die Pille. Nach zwei Jahren waren es 74 Prozent gegenüber 15 Prozent. In einer weiteren zitierten Studie hatten 35 Prozent der Patientinnen einer kardiologischen Sprechstunde in der Perimenopause lebenslange ADHS-Symptome. Sie waren im Schnitt zwei Jahre jünger als die übrigen Patientinnen dort.

Positionspapier, das bestehende Forschung bündelt und Lücken benennt, keine neue Einzelstudie. Fasst auch ältere und kleinere Studien mit zusammen, etwa die Befragung mit 209 Frauen. Die Angaben zur Pille stammen aus der schwedischen Registerstudie von Lundin et al. (2023) mit Frauen zwischen 15 und 24 Jahren.

Kennedy, Baran-Goldwax & Lippé, Women's Health

Verschlechterungen der ADHS-Symptome traten wiederholt in bestimmten Zyklusphasen auf, vor allem in der zweiten Zyklushälfte und rund um die Menstruation.

Ein Forschungsteam der Universität Montreal durchsuchte drei Datenbanken nach Veröffentlichungen zu Zyklusmerkmalen und ADHS-Symptomen. Von 691 Treffern blieben nach mehreren Sichtungsrunden 20 Studien, mit Teilnehmerinnen zwischen 13 und 49 Jahren. Sechs wiederkehrende Muster zeigten sich. ADHS-Symptome traten häufiger zusammen mit anderen Zyklusstörungen wie PMDS oder PCOS auf. Schmerzhafte oder starke Blutungen gingen mit stärkeren ADHS-Symptomen einher. Die Symptome schwankten über den Zyklus. Ein Methylphenidat-Präparat wurde in drei Fallberichten mit Zyklusveränderungen als Nebenwirkung in Verbindung gebracht. Regelschmerzen beeinträchtigten die Aufmerksamkeit auch unabhängig von ADHS. Und erste zyklusangepasste Behandlungsansätze wurden erprobt.

In einer der eingeschlossenen Studien hatten 27,6 Prozent der Frauen mit PMDS zusätzlich eine ADHS-Diagnose, deutlich mehr als in der Vergleichsgruppe. Das auffälligste Symptom war durchgängig Unaufmerksamkeit. Die Autorinnen sehen darin ein noch junges, aber wachsendes Forschungsfeld.

Reine Bestandsaufnahme der vorhandenen Forschung ohne Bewertung von Ursache und Wirkung. Nur 2 der 20 Studien erfassten die Geschlechtsidentität der Teilnehmerinnen gesondert.

Jakobsdóttir Smári et al., European Psychiatry (SAGA-Kohorte)

Die isländische SAGA-Kohortenstudie befragte über 5.000 Frauen zwischen 35 und 55 Jahren zu ihren Wechseljahresbeschwerden: 535 von ihnen mit ADHS-Diagnose, 4.857 ohne. 54,2 Prozent der Frauen mit ADHS berichteten von schweren perimenopausalen Symptomen, gegenüber 30,1 Prozent der Frauen ohne ADHS. Besonders deutlich zeigte sich der Effekt zwischen 35 und 39 Jahren, früher, als Wechseljahresbeschwerden im Durchschnitt erwartet werden.

Die Forscher:innen interpretieren das als Hinweis darauf, dass hormonelle Übergangsphasen bei ADHS möglicherweise früher beginnen oder intensiver wahrgenommen werden. Praktisch relevant: Viele Frauen erleben in dieser Lebensphase eine Verschlechterung ihrer ADHS-Symptome, ohne den hormonellen Zusammenhang zu kennen. Ärzt:innen schreiben die Beschwerden mitunter eher den Wechseljahren als der ADHS zu, oder umgekehrt. Wer beide Zusammenhänge kennt, kann gezielter nach passender Unterstützung suchen, statt die Verschlechterung als unerklärlichen Einbruch hinzunehmen.

Broughton, Lambert, Wertz & Agnew-Blais, British Journal of Psychiatry

Ein britisches Forschungsteam befragte 715 Frauen zwischen 18 und 34 Jahren online. 102 von ihnen hatten nach eigener Angabe eine ADHS-Diagnose. Bei weiteren Teilnehmerinnen sprachen die Werte im ADHS-Selbsttest ASRS für ADHS.

PMDS wurde mit einem Screening-Fragebogen erfasst. PMDS heißt prämenstruelle dysphorische Störung, eine schwere Form von PMS mit starken Stimmungstiefs vor der Periode. 31,4 Prozent der Frauen mit ADHS-Diagnose erfüllten im Screening die Kriterien für eine vorläufige PMDS, gegenüber 9,8 Prozent der Frauen ohne ADHS.

In der Gruppe mit auffälligen Werten im ADHS-Selbsttest waren es 41,1 Prozent. Am höchsten lag das Risiko bei Frauen, die zusätzlich eine Depression oder Angststörung hatten. Es war rund viereinhalbmal so hoch wie in der Gruppe ohne ADHS.

Querschnittsstudie mit Online-Fragebögen, die ADHS-Diagnose war selbst angegeben. Das Screening zeigt eine vorläufige PMDS. Für eine sichere Diagnose braucht es ein tägliches Symptomtagebuch über mindestens zwei Zyklen.

O'Brien, Kini-Seery, Kelly et al., Journal of Marital and Family Therapy

Forscher:innen des University College Dublin werteten Freitext-Antworten von 355 Erwachsenen mit ADHS aus, befragt zu ihren romantischen Beziehungserfahrungen, mittels reflexiver thematischer Analyse. Viele Teilnehmende beschrieben eine starke Angst vor Zurückweisung. Sie führte entweder zu übermäßiger Anpassung oder zum Rückzug aus Nähe. Die Auswertung beschreibt dahinter ein Muster. Rejection Sensitivity, also ausgeprägte Angst vor Zurückweisung, führt zu zwei gegensätzlichen Überlebensstrategien. Die eine ist übermäßiges Anpassen aus Angst vor dem Verlassenwerden. Die andere ist, Nähe ganz zu vermeiden, nach dem Motto „lieber allein als verlassen“.

Beide Muster machen anfällig für Dynamiken, die rückblickend als toxisch beschrieben werden. Dazu gehört Love-Bombing, das bei chronischem Mangel an Bestätigung besonders stark wirkt, oder langes Ausharren in Beziehungen aus Angst, niemand anderen zu finden.

Inhaltshinweis: Sexualität und sexuelle Gewalt. Du kannst diese Karte überspringen. Hilfe: Hilfetelefon 116 016.

Wallin, Wallin Lundell, Hanberger, Alehagen & Hultsjö, BMC Women's Health

Forscherinnen der Universität Linköping in Schweden führten Einzel- und Fokusgruppeninterviews mit 15 jungen Frauen zwischen 15 und 29 Jahren, alle mit ADHS-Diagnose. Es ging um ihre Erfahrungen mit Sexualität und Beziehungen. Geringes Selbstwertgefühl und ein negatives Selbstbild erschwerten die Kommunikation in intimen Situationen erheblich und verstärkten die Angst vor Zurückweisung. Mehrere Teilnehmerinnen berichteten zudem von Schwierigkeiten, die Absichten von Partnern realistisch einzuschätzen, was in einzelnen Fällen zu sexueller Viktimisierung beitrug.

Eine Folgestudie derselben Gruppe von 2024 befragte 16 Gesundheitsfachkräfte. Sie bestätigte dasselbe Muster aus klinischer Außenperspektive: komplizierte Liebesbeziehungen, geprägt von früheren Erfahrungen und geringem Selbstwert. Die Übereinstimmung zwischen Selbstbericht und klinischer Beobachtung macht den Befund besonders glaubwürdig. Beide Studien zusammen legen nahe, dass Aufklärung und Selbstwertarbeit fester Bestandteil der Begleitung junger Frauen mit ADHS sein sollten.

Offranc, Galesne, Macalli et al., BMJ Mental Health

Die französische i-Share-Studie befragte 13.085 Studierende, drei Viertel davon Frauen, im Schnitt knapp 21 Jahre alt. ADHS-Symptome wurden mit dem Selbsttest ASRS erfasst, eine Diagnose war keine Voraussetzung. 5,3 Prozent erreichten ein hohes Symptomniveau.

32,5 Prozent der Studentinnen mit vielen ADHS-Symptomen verhüteten aktuell nicht, gegenüber 21,2 Prozent der übrigen Studentinnen. Sie hatten auch häufiger schon einmal die Pille danach genommen (51,5 gegenüber 46,7 Prozent). Einen Schwangerschaftsabbruch hatten 6,4 gegenüber 3,9 Prozent erlebt. Über alle Studierenden hinweg gaben Menschen mit vielen ADHS-Symptomen außerdem häufiger eine sexuell übertragbare Infektion im letzten Jahr an.

Querschnittsstudie mit Selbstauskunft. Gemessen wurden Symptome, keine Diagnosen. Die Teilnehmenden waren jung und studierten, die Ergebnisse lassen sich nicht ohne Weiteres auf ältere Frauen übertragen.

Inhaltshinweis: Gewalt in Beziehungen. Du kannst diese Karte überspringen.

Arrondo, Osorio, Magallón, Lopez-del Burgo & Cortese, Psychological Medicine

Diese Metaanalyse von Forschungsteams der Universität Navarra und der University of Southampton fasst 14 Einzelstudien mit zusammen 1.111.557 Personen zusammen. Damit ist sie die bislang umfangreichste Evidenzbasis zu diesem Thema. Untersucht wurde der Zusammenhang zwischen ADHS und dem Risiko, Opfer oder Täter:in von häuslicher und sexualisierter Gewalt zu werden. Menschen mit ADHS hatten ein 1,78-fach erhöhtes Risiko, Opfer von Partnerschaftsgewalt zu werden. Das Risiko, Opfer sexualisierter Gewalt zu werden, war 1,84-fach erhöht. Auch als Täter:innen war das Risiko statistisch erhöht.

Die Autor:innen betonen ausdrücklich, dass diese Gewaltformen Frauen weltweit überproportional betreffen, auch wenn die Metaanalyse selbst nicht separat nach Geschlecht aufschlüsselt. Für die Opfer-Zahlen lagen allerdings nur vier bzw. sechs Studien vor und die Ergebnisse schwankten stark.

Metaanalyse schlüsselt nicht nach Geschlecht auf, aber bislang die größte Evidenzbasis zu diesem Thema.

Inhaltshinweis: körperliche Gewalt in Beziehungen. Du kannst diese Karte überspringen. Hilfe: Hilfetelefon 116 016.

Guendelman, Ahmad, Meza, Owens & Hinshaw, Journal of Abnormal Child Psychology

Diese Studie ist Teil der bekannten Berkeley-Längsschnittstudie zu Mädchen mit ADHS. Methodisch gehört sie zu den stärksten Arbeiten zum Thema, weil die Teilnehmerinnen über Jahre prospektiv begleitet wurden, also fortlaufend beobachtet. 114 Mädchen mit ADHS-Diagnose in der Kindheit wurden mit 79 Mädchen ohne ADHS verglichen und bis ins junge Erwachsenenalter weiterverfolgt. Frauen mit einer ADHS-Diagnose in der Kindheit erlebten im jungen Erwachsenenalter (17 bis 24 Jahre) deutlich häufiger körperliche Gewalt durch einen Partner als die Vergleichsgruppe.

Die Forscher:innen untersuchten auch, was diesen Zusammenhang teilweise erklärt: Schulische Leistungen in der Jugend vermittelten einen Teil des Effekts. Weil die Mädchen über Jahre begleitet wurden, ist die Reihenfolge klar: Die Diagnose kam vor der Gewalterfahrung. Einen Ursache-Wirkungs-Nachweis liefert die Studie trotzdem nicht. Das spricht dafür, idealerweise schon im Jugendalter unterstützend anzusetzen, statt erst auf spätere Krisen zu reagieren.

Coogan & McGowan, ADHD Attention Deficit and Hyperactivity Disorders

Für diese systematische Übersicht wertete ein Team der Maynooth University 62 Studien mit 4.462 Patient:innen aus. Untersucht wurde die innere Uhr, Fachleute sagen zirkadianer Rhythmus.

Über die Studien hinweg zeigte sich bei ADHS durchgängig eine Neigung zur Nachteule und ein verspäteter Anstieg des Schlafhormons Melatonin. Das Melatonin steigt am Abend an und macht müde. Kommt es später, verschiebt sich auch das Einschlafen. Eine spätere Übersichtsarbeit (Bijlenga et al., 2019) nennt eine verschobene Schlafphase bei 73 bis 78 Prozent der untersuchten Menschen mit ADHS. Diese Zahl beruht allerdings auf kleinen Studien.

Nicht frauenspezifisch. Es wurde keine Metaanalyse gerechnet, die einzelnen Studien sind oft klein und unterschiedlich angelegt.

Kasahara et al., Scientific Reports

Ein japanisches Forschungsteam befragte 4.028 Erwachsene zwischen 20 und 64 Jahren online, knapp die Hälfte davon Frauen. 1.465 von ihnen hatten chronische Schmerzen. ADHS-Symptome wurden mit dem Selbsttest ASRS erfasst, autistische Züge mit einem eigenen Fragebogen.

In der Gruppe mit den stärksten Schmerzen war mehr als jede dritte Person (38,3 Prozent) im ADHS-Screening auffällig.

Wer im ADHS-Screening auffällig war, hatte eine gut dreimal so hohe statistische Chance für extreme Schmerzen. Nach Berücksichtigung der psychischen Gesundheit lag sie noch fast dreimal so hoch (Odds Ratio 2,73). ADHS-Symptome hingen enger mit chronischen Schmerzen zusammen als die allgemeine psychische Belastung. Für autistische Züge zeigte sich kein solcher Zusammenhang.

Querschnittsstudie mit Online-Befragung. Gemessen wurden Symptome, keine Diagnosen. Die Ergebnisse wurden nicht getrennt für Frauen ausgewertet.

Wilson, O'Hare, Minnis et al., Nature Mental Health

39 Prozent der Mehrfacherkrankungen bei Frauen mit ADHS und Armut in der Kindheit ließen sich auf das Zusammenspiel beider Faktoren zurückführen.

Ein Forschungsteam der Universität Glasgow wertete Gesundheitsdaten von 122.480 Frauen aus Wales aus. Sie wurden zwischen 1991 und 1998 geboren und bis ins Alter von 18 bis 32 Jahren verfolgt. Frauen mit einer ADHS-Diagnose aus der Kindheit hatten im Erwachsenenalter ein rund 2,4-fach erhöhtes Risiko für Mehrfacherkrankungen. Verglichen wurden sie mit sorgfältig abgeglichenen Kontrollpersonen ohne ADHS. Wer zusätzlich in der am stärksten benachteiligten sozioökonomischen Gruppe aufwuchs, hatte ein noch deutlich höheres Risiko. Es lag über dem, was die Summe beider Einzelfaktoren erwarten ließ.

39 Prozent des Mehrfacherkrankungsrisikos in dieser Gruppe gingen auf die Wechselwirkung von ADHS und Armut in der Kindheit zurück. Dieser Anteil kommt zu den beiden Einzelfaktoren noch hinzu. Bei der Frage, welche Erkrankungen typischerweise gemeinsam auftreten, zeigte sich bei Frauen mit ADHS eine besonders belastete Gruppe mit hoher psychiatrischer Komplexität. Dort kam die Borderline-Persönlichkeitsstörung auffällig gehäuft vor, in allen anderen Krankheitsclustern fehlte sie komplett. Auch eine posttraumatische Belastungsstörung war dort häufiger.

Beobachtungsdaten ohne Kausalitätsnachweis, sozioökonomische Benachteiligung wurde gebietsbezogen statt individuell gemessen, Datenbasis stammt aus einem einzelnen Land (Wales).

Jakobsdóttir Smári et al., BMC Medicine (SAGA-Kohorte)

Diese Studie aus der isländischen SAGA-Kohorte gehört zu den größten Untersuchungen zu diesem Thema, die nur Frauen einschlossen. Erfasst wurden 26.668 Frauen landesweit, davon 2.299 (8,6 Prozent) mit ADHS-Diagnose in der Vorgeschichte. Frauen mit ADHS-Diagnose hatten häufiger einen Herzinfarkt hinter sich (2,1 gegenüber 0,8 Prozent) und häufiger Typ-2-Diabetes (4,1 gegenüber 2,0 Prozent). Mögliche Erklärungen wie chronischer Stress, wenig Schlaf oder unregelmäßiges Essen hat die Studie selbst nicht untersucht.

Nazar, Bernardes, Peachey, Sergeant, Mattos & Treasure, International Journal of Eating Disorders

Ein britisch-brasilianisches Team um die Essstörungs-Forscherin Janet Treasure vom King's College London ging zwei Fragen nach. Wie häufig sind Essstörungen bei ADHS? Dazu flossen 12 Studien mit 4.013 Menschen mit ADHS und 29.404 Vergleichspersonen ein. Und wie häufig ist ADHS bei Essstörungen? Dazu kamen fünf weitere Studien.

Bei Menschen mit ADHS war eine Essstörung deutlich wahrscheinlicher als bei Menschen ohne ADHS, am stärksten bei Bulimie. Die statistische Chance (Odds Ratio) lag für Essstörungen insgesamt bei 3,82, für Bulimie bei 5,71 und für die Binge-Eating-Störung bei 4,13. Binge-Eating heißt: wiederkehrende Essanfälle ohne Gegenmaßnahmen wie Erbrechen. Umgekehrt war auch ADHS bei Menschen mit Essstörung häufiger.

Nicht nach Geschlecht ausgewertet. Die Studien waren unterschiedlich angelegt. Mit klinischem Interview fielen die Zusammenhänge stärker aus als mit Fragebögen.

Mocini, Maiolo, Aquila et al., Women

22 Prozent der Frauen mit ADHS-Diagnose zeigten eine schwere Essanfall-Symptomatik, gegenüber 11 Prozent in der Kontrollgruppe.

Ein italienisches Forschungsteam befragte online 1.438 erwachsene Frauen, rekrutiert über allgemeine Social-Media-Kanäle außerhalb von ADHS-Communitys. Verglichen wurden 140 Frauen mit selbstberichteter ADHS-Diagnose und 140 Frauen ohne ADHS-Diagnose, passend nach Alter, Bildung und Beschäftigung. Essanfall-Symptome wurden mit der Binge Eating Scale erfasst, einem etablierten Screening-Fragebogen. 22,1 Prozent der Frauen mit ADHS erreichten den Schwellenwert für schwere Essanfall-Symptomatik. In der Kontrollgruppe waren es 11,4 Prozent, also knapp halb so viele.

Der Unterschied blieb auch nach Kontrolle von Alter und Body-Mass-Index bestehen. Als mögliche Erklärungen diskutiert das Team unter anderem Schwierigkeiten bei der Essensplanung und vergessene Mahlzeiten im Hyperfokus mit anschließendem Heißhunger. Dazu kommt Essen als Weg, schwierige Gefühle zu regulieren. Es betont aber ausdrücklich, dass diese Mechanismen selbst nicht direkt getestet wurden.

ADHS-Diagnose war selbstberichtet, nicht klinisch überprüft. Die Kontrollgruppe könnte unentdeckte ADHS-Fälle enthalten, was den gefundenen Unterschied eher unter- als überschätzt.